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Lávese las manos con agua y jabón y séquese bien las manos antes de tocar la sonda. Examine la piel alrededor del estoma antes y después de la alimentación. Asegúrese de que la piel esté limpia y seca, sin infecciones, y compruebe si hay alguna fuga gástrica. No se recomienda el uso prolongado de apósitos, que debe evitarse a menos que sea necesario. Si se ha utilizado un apósito, cámbielo en cuanto se moje o se ensucie. Limpie con suavidad la piel alrededor del estoma con jabón y agua tibia y aplicadores con punta de algodón o un paño suave, seguido de un enjuague minucioso y un buen secado. Examine la sonda y haga rotar el soporte 360º más un cuarto de vuelta para evitar que el tejido se adhiera a la sonda, para aliviar la presión sobre la piel y permitir la circulación de aire. No haga rotar las sondas yeyunales, ya que se extienden hacia el yeyuno y su rotación puede hacer que se tuerzan y se retraigan hacia adentro del estómago. Limpie con suavidad el cabezal de alimentación o soporte con un aplicador con punta de algodón o un paño suave. Asegúrese de que el balón y los orificios de alimentación estén limpios, sin restos de fórmula enteral o líquido y sin desechos. Precaución: No empuje aplicadores con punta de algodón ni otros objetos extraños a través de la válvula del orificio de alimentación, ya que puede hacer que la válvula se rompa y tenga fugas. Lave la sonda de alimentación con agua cada 4 a 6 horas durante la alimentación continua, antes y después de cada alimentación intermitente o por bolo, o al menos cada 8 horas si no se utiliza la sonda.
Antes de la alimentación, revise la sonda G para asegurarse de que no esté obstruida ni desplazada fuera del estómago. Para hacerlo, puede extraer de 5 a 10 ml de aire en una jeringa. Coloque un estetoscopio en el lado izquierdo del abdomen, apenas por encima de la cintura. Inyecte el aire en el orificio de alimentación del juego de extensión y escuche si el estómago "gruñe". Si no oye ese sonido, inténtelo de nuevo. Si sigue sin oírlo, no proceda con la alimentación. Comuníquese con su equipo de atención e informe el problema. Otro método es conectar el juego de extensión a la sonda de alimentación y conectar una jeringa con punta de catéter con 10 ml de agua al orificio de alimentación del juego de extensión. Retraiga el émbolo. Cuando aparezca contenido del estómago en la sonda, lave la sonda con agua. Compruebe que no haya fugas alrededor del estoma. Si en algún momento sospecha que la sonda de alimentación se ha salido, interrumpa la alimentación y comuníquese con su equipo de atención para informar el problema.
El sistema de descompresión es un sistema enteral cerrado destinado a permitir que el exceso de gas se elimine del estómago (distensión/hinchazón gástrica) y a evitar la pérdida de alimentación por sonda, medicamentos y contenido del estómago. Mientras se ventila, el alimento de la sonda que ingrese en la bolsa y la extensión FARRELL* se debe regresar por gravedad al paciente. El clamp de rodillo blanco sirve para controlar la velocidad a la que el alimento se regresa al paciente.